A saúde reprodutiva é uma área complexa que envolve muitas condições e diagnósticos específicos. Nesse cenário, a endometrite e a endometriose aparecem com bastante frequência, mas muitas pessoas acabam não entendendo exatamente o que são ou como se diferenciam. Ambas envolvem o tecido endometrial, mas têm causas, sintomas e tratamentos distintos. Vamos entender as diferenças? 

O que é o endométrio?

Antes de discutir as condições, é importante entender o que é o endométrio. O endométrio é a camada interna do útero que se torna mais espessa durante o ciclo menstrual para se preparar para uma possível gravidez. 

Se a gravidez não ocorre, essa camada é descartada durante a menstruação. Mas no caso do positivo, o endométrio exerce um papel muito importante porque é lá onde o embrião se implanta e se desenvolve durante a gravidez.

O que é endometrite?

A endometrite é uma inflamação do endométrio e geralmente é desencadeada por infecções bacterianas, virais ou fúngicas que afetam o útero.

Principais causas:

  • Procedimentos ginecológicos invasivos.
  • Infecções bacterianas, virais ou fúngicas.
  • Infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia e gonorreia.

Sintomas:

  • Dor pélvica persistente.
  • Febre, especialmente se acompanhada de secreção vaginal anormal.
  • Sangramento uterino irregular fora do ciclo menstrual.

O que é endometriose?

Por outro lado, a endometriose envolve o crescimento de tecido semelhante ao endométrio fora do útero, como nos ovários, trompas de falópio e outras áreas da pelve. Estes crescimentos, chamados implantes endometriais, respondem ao ciclo menstrual da mesma forma que o endométrio normal: ou seja, engrossam, quebram e sangram durante cada ciclo menstrual.

Principais causas e teorias:

  • Menstruação retrógrada, em que o fluxo menstrual retorna pelas trompas de falópio.
  • Transformações celulares que permitem o crescimento de tecido fora do útero.
  • Fatores genéticos que aumentam a predisposição à doença.

Sintomas:

  • Dor pélvica crônica que piora durante o período menstrual.
  • Dor intensa durante a relação sexual.
  • Problemas intestinais como dor ao defecar, diarreia ou constipação.

Impacto na infertilidade e saúde da mulher

Ambas as condições podem afetar significativamente a fertilidade e a saúde reprodutiva da mulher de maneiras distintas:

  • Endometrite: Pode interferir na implantação do embrião devido ao dano ao endométrio inflamado, mas geralmente responde bem ao tratamento com antibióticos.
  • Endometriose: Pode levar à formação de aderências e cicatrizes nos órgãos reprodutivos, causando obstrução das trompas de falópio e comprometendo a qualidade dos óvulos. Isso pode dificultar a fertilização e a implantação do embrião.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico precoce e preciso é fundamental para ambas as condições. Normalmente, envolve um histórico clínico detalhado, exames físicos e, às vezes, exames de imagem como ultrassonografia transvaginal ou ressonância magnética.

Opções de tratamento:

  • Endometrite: Antibióticos para tratar a infecção, remoção de dispositivos intrauterinos (se presentes) e acompanhamento para garantir a resolução completa da inflamação.
  • Endometriose: Opções incluem analgésicos para aliviar a dor, terapia hormonal para controlar o crescimento do tecido endometrial, e em casos mais graves, cirurgia para remover os implantes endometriais e restaurar a função dos órgãos afetados.

Conclusão

A endometrite e a endometriose são condições distintas que afetam o endométrio de maneiras diferentes. Compreender as diferenças entre elas é crucial para o diagnóstico e tratamento adequados. Por isso, se você suspeita que pode ter qualquer uma dessas condições, é importante consultar um médico especialista em saúde reprodutiva para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz. Através de um manejo adequado e do apoio necessário, é possível viver uma vida saudável e produtiva, mesmo com essas condições.